自恋型人格障碍（NPD）是DSM-5认定的人格障碍，核心为不稳定且过度依赖外界反馈的自我价值感；表现为自大夸大、全能幻想、强迫性渴求赞美、特权感、剥削他人、共情受损、否认错误、嫉妒贬低及傲慢姿态。
自恋型人格障碍（NPD）不是简单的“爱自己”或“自信过头”，而是一种被《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）明确认定的人格障碍。它的核心问题在于不稳定且过度依赖外界反馈的自我价值感，表面是傲慢自大，内里常伴深层脆弱。识别它，关键不在贴标签，而在看清那些反复出现、影响关系和功能的行为模式。
一、自大与不切实际的自我夸大
患者常表现出远超现实的自我重要感：可能虚构学历、职位、人脉或影响力；把普通经历包装成传奇故事；在未被邀请时主动“指导”专业人士。这种夸大不是为了欺骗，而是维持内心摇摇欲坠的自我形象。一旦被温和质疑，容易迅速转为愤怒、冷处理或反向贬低对方“不懂行”“没眼光”。
二、沉迷于全能幻想与特殊感
他们反复幻想拥有无限权力、才华、美貌或理想爱情，并坚信这些本该属于自己。同时认定自己“与众不同”，只能被同样“特别”的人理解——比如认为普通朋友“层次不够”，只愿结交名人、高管或特定圈层者。当现实无法匹配幻想时，不是调整期待，而是归咎环境“配不上我”或他人“不识货”。
三、对赞美与关注的强迫性渴求
这不是喜欢被夸，而是生理级依赖：没有持续的外部肯定，就会焦虑、空虚甚至短暂抑郁。他们会主动制造话题引出自己、发长文晒成就、在群聊中抢话接梗、对点赞数异常敏感。批评、忽视或中性反馈都可能触发强烈情绪反应，称为“自恋性损伤”，表现包括暴怒、撤退、突然冷淡或立刻找下一个人索取关注。
四、特权感与规则豁免心态
- 认为排队、守时、守约等常规约束“不该适用于自己”
- 要求伴侣/同事随时响应，却对他人需求长期失联
- 项目出错第一反应是“没人配合好”，而非检视自身分工或沟通
- 被指出越界时，常回应“你太较真”“格局小了”，而非承认边界
五、系统性剥削与工具化他人
人际关系常呈单向供养结构：把伴侣当作情绪充电宝，把同事当作垫脚石，把朋友当作观众或资源渠道。典型表现包括——
- 长期索取帮助但从不回馈，或仅以“我信任你”为由合理化索取
- 借用他人创意、资源后淡化其贡献，强调“是我推动落地的”
- 亲密关系中习惯情感勒索：“你要真爱我，就该懂我需要什么”
- 当对方开始设限或疲惫，迅速转向新目标，称其“不再有趣”
六、共情能力严重受损
不是“不想理解”，而是神经认知层面的识别与反应延迟。当亲人讲述病痛、失业或丧亲之痛时，他们可能——
- 几秒沉默后突然讲起自己类似但更“精彩”的经历
- 给出标准化安慰话术（如“别难过”），随即切换话题
- 流露出不耐烦表情，或直接起身离开
- 事后完全不记得对方说过什么，只记得自己说了什么
这种缺失并非冷漠，而像色盲者看不见红色——他们真的“接收不到”情绪信号。
七、顽固否认错误与责任转移
承认失误会直接冲击其自我架构，因此防御机制高度活跃：
- 把“迟到20分钟”解释为“路上有更重要的事”
- 把“承诺未兑现”归因为“你没提醒我”或“环境变了”
- 把冲突全归因于对方“太敏感”“想太多”“不会沟通”
- 从不使用“我错了”“我考虑不周”，惯用“如果……那……”句式推卸
八、隐蔽或外显的嫉妒与贬低倾向
既深信别人嫉妒自己，又持续嫉妒他人获得的关注、资源或认可：
- 听到朋友升职，先问“公司是不是快不行了？”或“他靠什么上位的？”
- 看到伴侣被夸，当晚刻意穿得更抢眼或提起自己旧日高光
- 私下给成功者贴标签：“运气好”“心机重”“背后有人”
- 公开场合附和赞美，转身即轻描淡写其成就
九、傲慢姿态与蔑视性互动
这是最易被察觉的表征，但需注意：它未必表现为大声呵斥。更多时候是——
- 用微妙停顿、抬眉、轻笑打断他人发言
- 把建议听成指教，把提问听成质疑
- 对服务人员、下属、年长者使用居高临下的语气词（如“哦～这样啊”“你确定？”）
- 评价他人时习惯性加限定词：“挺努力的（但没天赋）”“性格不错（就是格局小）”
这种姿态不是为羞辱谁，而是维持心理安全距离的本能反应。
