如果要做到实时更新：就需要使用推送，A修改头像之后，通知服务端，服务端再对A的好友进行推送通知更新A的头像。

先拉取的肯定是头像url啊，本地缓存是根据url做的，本地每次都拉取头像url然后通过加载模块去加载的时候会判断当前缓存的图片是否与此url一致，不一致才会通过新的url去下载。

数据库中保存一个字段:上次头像修改时间.

推测一下，括号里的过程是瞎猜的：
用户A上传新头像→服务器处理新头像→将新头像URL存储到用户表的某个字段里，记载更改时间（→同步头像到CDN→更新用户表的头像URL字段，记载更改时间）→服务器向在线的客户端发推送→客户端更新头像。

猜测一下，可以设置一个标识字段，默认为0，用户更新头像时把它置为1，在推送消息或定期同步时，同时推送这个标识。
手机在处理消息或定期同步联系人信息的同时，判断这个标识，如果标识为1，说明好友上传了新头像，这时候再GET请求拉取新头像并缓存在本地，同时更新服务器端标识为0，防止下一次同步时重复请求头像。
(PS:只是一点个人的想法。)