成人恒牙数量通常为28至32颗,因智齿萌出情况而异;标准恒牙列不含智齿共28颗,含全部4颗正常萌出智齿则达32颗,个体差异主要源于智齿发育、萌出及拔除情况。

如果您观察自己或他人口腔中恒牙的数量,发现总数在某一区间内波动,则可能是由于智齿萌出情况不同所致。以下是关于成人牙齿数量的详细说明:
一、恒牙基本构成
人类恒牙列的标准组成不包括智齿,共28颗,由四类牙齿按固定位置和数量排列而成。该结构在12至14岁左右基本完成萌出,构成成年人咀嚼功能的基础配置。
1、切牙共8颗,上下颌各4颗,位于口腔最前方,负责切割食物。
2、尖牙共4颗,上下颌各2颗,位于切牙外侧,承担撕裂食物的功能。
3、前磨牙共8颗,上下颌各4颗,位于尖牙后方,主要参与研磨过程。
4、前两组磨牙共8颗,上下颌各4颗,与前磨牙共同构成非智齿区域的主要咀嚼单位。
二、智齿对总数的影响
第三磨牙即智齿,属于可变因素,其发育存在显著个体差异。是否萌出、萌出数量及是否完全萌出,直接决定成人最终牙齿总数是否超出28颗。
1、智齿通常在17至25岁之间开始萌出,但部分人终生不长任何智齿。
2、亚洲人群中约四分之一存在先天性智齿缺失,即基因层面未发育相应牙胚。
3、部分人仅萌出1颗、2颗或3颗智齿,导致牙齿总数为29、30或31颗。
4、全部4颗智齿均正常萌出且无拔除史者,牙齿总数达到32颗,属常见上限值。
三、临床判断标准
牙科检查中评估牙齿数量是否“正常”,并非依据绝对数值,而是结合影像学确认牙胚存在与否、萌出状态及功能完整性。X光片可明确判断阻生、埋伏或缺失的智齿位置。
1、口腔全景片(OPG)是确认所有牙胚发育状况的首选影像手段。
2、若影像显示某颗智齿牙胚缺失,即使牙齿总数为28颗,也不属于缺牙,而是生理性缺失。
3、已萌出但因龋坏、牙周病或阻生被拔除的智齿,不计入当前存留牙数,但原属正常发育序列。










