0

0

医保共济能报销哪些费用_医保共济报销项目清单【汇总】

看不見的法師

看不見的法師

发布时间:2026-01-11 21:35:40

|

580人浏览过

|

来源于php中文网

原创

医保共济可支付五类费用:一是定点医疗机构就医的个人负担费用;二是定点药店购买目录内药品及器械费用;三是代缴亲属居民医保费;四是合规疫苗接种与体检费用;五是门诊慢特病异地治疗自付费用。

医保共济能报销哪些费用_医保共济报销项目清单【汇总】 - php中文网

如果您为家人绑定了医保家庭共济,但不清楚哪些费用可以使用共济账户支付,则可能是对当前医保共济政策的具体报销范围不够了解。以下是医保共济可支付费用的详细清单:

一、定点医疗机构就医的个人负担费用

医保共济资金可用于支付近亲属在定点医疗机构发生的、属于基本医保目录范围内、经医保报销后仍需个人承担的费用。这类费用通常包括起付线、按比例自付部分以及乙类药品先行自付部分。

1、就诊时,患者先使用本人医保完成结算,系统自动计算出个人应负担金额。

2、若已绑定家庭共济关系,且共济人个人账户有余额,该个人负担部分可直接从共济人的医保个人账户中扣除,无需现金支付。

3、适用场景包括普通门诊、住院治疗、门诊慢特病(如高血压、糖尿病)等在定点医院产生的合规自付费用。

二、定点零售药店购买合规医药产品

共济账户资金可在异地或本地的医保定点零售药店,用于支付近亲属购买符合国家医保目录规定的药品、医疗器械和医用耗材所产生的个人负担费用。

1、购药人需出示本人医保电子凭证或实体卡,在支持医保支付的定点药店进行结算。

2、系统会优先使用购药人本人账户余额,不足时自动调用已绑定的共济人账户资金。

3、仅限购买医保目录内的药品、血糖仪、血压计、胰岛素注射笔等合规医疗器械,不得用于购买保健品、化妆品或生活用品

三、参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费

职工医保参保人可使用个人账户余额,为已绑定的近亲属缴纳城乡居民基本医疗保险(含原新农合)的年度个人参保费用。

1、登录“国家医保服务平台”APP,进入“医保钱包”或“家庭共济”功能模块。

麦艺画板(Max.art)
麦艺画板(Max.art)

AI工业设计平台,专注于汽车设计,线稿、渲染、3D建模全流程覆盖

下载

2、选择“代缴居民医保费”选项,输入被共济亲属的身份信息及参保地。

3、确认缴费金额后,系统将直接从共济人个人账户扣款,完成亲属的医保参保缴费,避免因未及时缴费导致断保。

四、合规的疫苗接种与健康体检费用

在参保地政策允许的前提下,共济账户还可用于支付近亲属在定点机构发生的、纳入个人账户支付范围的预防性医疗费用。

1、例如流感疫苗、HPV疫苗、乙肝疫苗等非免疫规划但属医保目录内的疫苗接种费用。

2、部分统筹区允许使用个人账户支付健康体检、口腔检查等预防性医疗服务的个人负担部分。

3、是否可支付需以就医地或参保地医保政策为准,建议提前咨询当地医保部门或查看APP内服务说明

五、门诊慢特病异地治疗的自付费用

对于患有高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗等门诊慢特病的近亲属,在异地定点医疗机构接受治疗时,其医保报销后的个人负担费用也可通过共济账户支付。

1、患者需先完成异地就医备案(部分地区已取消备案要求,可直接结算)。

2、在定点医院门诊慢特病窗口结算时,系统自动识别共济关系。

3、只要治疗项目和药品属于国家医保目录,且在就医地可报销,其自付部分即可使用共济资金实时结算

相关专题

更多
c++主流开发框架汇总
c++主流开发框架汇总

本专题整合了c++开发框架推荐,阅读专题下面的文章了解更多详细内容。

79

2026.01.09

c++框架学习教程汇总
c++框架学习教程汇总

本专题整合了c++框架学习教程汇总,阅读专题下面的文章了解更多详细内容。

46

2026.01.09

学python好用的网站推荐
学python好用的网站推荐

本专题整合了python学习教程汇总,阅读专题下面的文章了解更多详细内容。

121

2026.01.09

学python网站汇总
学python网站汇总

本专题整合了学python网站汇总,阅读专题下面的文章了解更多详细内容。

12

2026.01.09

python学习网站
python学习网站

本专题整合了python学习相关推荐汇总,阅读专题下面的文章了解更多详细内容。

15

2026.01.09

俄罗斯手机浏览器地址汇总
俄罗斯手机浏览器地址汇总

汇总俄罗斯Yandex手机浏览器官方网址入口,涵盖国际版与俄语版,适配移动端访问,一键直达搜索、地图、新闻等核心服务。

71

2026.01.09

漫蛙稳定版地址大全
漫蛙稳定版地址大全

漫蛙稳定版地址大全汇总最新可用入口,包含漫蛙manwa漫画防走失官网链接,确保用户随时畅读海量正版漫画资源,建议收藏备用,避免因域名变动无法访问。

370

2026.01.09

php学习网站大全
php学习网站大全

精选多个优质PHP入门学习网站,涵盖教程、实战与文档,适合零基础到进阶开发者,助你高效掌握PHP编程。

45

2026.01.09

php网站搭建教程大全
php网站搭建教程大全

本合集专为零基础用户打造,涵盖PHP网站搭建全流程,从环境配置到实战开发,免费、易懂、系统化,助你快速入门建站!

12

2026.01.09

热门下载

更多
网站特效
/
网站源码
/
网站素材
/
前端模板

精品课程

更多
相关推荐
/
热门推荐
/
最新课程
Java 教程
Java 教程

共578课时 | 44.8万人学习

国外Web开发全栈课程全集
国外Web开发全栈课程全集

共12课时 | 1.0万人学习

关于我们 免责申明 举报中心 意见反馈 讲师合作 广告合作 最新更新
php中文网:公益在线php培训,帮助PHP学习者快速成长!
关注服务号 技术交流群
PHP中文网订阅号
每天精选资源文章推送

Copyright 2014-2026 https://www.php.cn/ All Rights Reserved | php.cn | 湘ICP备2023035733号