医保共济范围已扩大至全部近亲属,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女;需双方参保且通过线上平台绑定并验证生效。

如果您听说医保共济仅限于直系亲属使用,但实际上政策已有重大调整,目前共济范围已不再局限于直系亲属。以下是关于医保共济亲属关系要求的详细说明:
一、明确医保共济的法定亲属范围
根据国家医保局与财政部于2026年1月9日发布的《关于做好职工基本医疗保险个人账户跨省共济工作的通知》,医保共济对象已从原先的配偶、父母、子女扩展至全部近亲属。该范围依据《中华人民共和国民法典》对“近亲属”的界定,覆盖更广的家庭成员。
1、共济人必须是参加职工基本医疗保险的参保人,且其个人账户有可用余额。
2、被共济人必须属于以下8类近亲属之一:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
3、被共济人本人必须已参加基本医疗保险(包括职工医保或城乡居民医保)。
二、确认亲属关系是否需要证明材料
部分地区在绑定共济关系时,可能要求提供能证明亲属关系的材料,以确保共济行为合规。系统通常会通过身份信息自动核验,但在无法自动匹配的情况下需人工补充材料。
1、登录国家医保服务平台APP或地方医保小程序(如“粤医保”),进入【个人账户家庭共济关系绑定】页面。
2、填写被共济人的姓名、身份证号及医保参保地等信息。
3、若系统提示需上传证明材料,则按要求上传户口簿、出生医学证明、公证书等可证明近亲属关系的文件。
4、提交后等待审核,一般1个工作日内完成绑定。
三、通过线上渠道绑定共济关系
全国已统一依托医保信息平台支持线上办理共济绑定,操作便捷,无需线下跑动。绑定成功后,被共济人即可在就医购药时使用共济额度。
1、打开“国家医保服务平台”APP或微信搜索“粤医保”等属地医保小程序。
2、进入首页后点击【我要办事】—【个人账户家庭共济关系绑定/解绑】。
3、点击“+”号添加共济对象,阅读并同意相关协议。
4、按提示填写被共济人信息,签署电子签名并提交申请。
5、在绑定结果页面查看是否显示“绑定成功”及被共济人信息。
四、验证共济关系是否生效
绑定完成后,可通过代缴居民医保费或模拟购药支付等方式验证共济功能是否正常启用,确保资金可顺利划转使用。
1、在微信中搜索“粤税通”小程序,选择所在城市(如江门市)。
2、进入【城乡居民社保】—【城乡居民社保费清缴】—【城乡居民医疗保险】。
3、选择“代他人缴”,输入被共济人户籍信息并查询应缴记录。
4、勾选缴费项后,在支付方式中选择“医保账户支付”。
5、若系统允许使用共济账户完成支付,则说明共济关系已生效。









