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异地就医备案怎么办理 跨省医保直接结算操作流程【步骤】

雪夜

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发布时间:2026-01-15 15:04:28

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跨省异地就医需先备案方可直接结算,可通过国家医保服务平台APP、微信小程序或线下医保经办机构办理,备案后在联网定点医院持医保凭证直接结算。

异地就医备案怎么办理 跨省医保直接结算操作流程【步骤】 - php中文网

如果您需要在参保地以外的省份就医,并希望使用医保直接结算,避免先垫付再回本地报销的麻烦,则必须提前办理异地就医备案。以下是跨省异地就医备案及直接结算的具体操作流程:

一、通过“国家医保服务平台”APP办理备案

该方式适用于熟悉智能手机操作的参保人,支持为自己或家人在线完成备案申请,审核通过后可直接在异地联网定点医疗机构结算。

1、在手机应用商店下载并安装国家医保服务平台APP,完成实名认证并绑定本人医保电子凭证或社保卡。

2、登录APP后,点击首页的“异地备案”模块,选择“异地就医备案申请”。

3、选择“为自己备案”或“为他人备案”(若为他人备案,需提前在“我的—家庭成员管理”中添加并完成亲情账户认证)。

4、系统自动填充参保地信息,请核对无误;手动选择就医地(精确到市级),并根据实际情况选择参保险种(职工医保或城乡居民医保)及备案类型(如异地长期居住、临时外出就医等)。

5、阅读备案告知书,勾选确认后进入信息填写页面,设置备案开始日期(必须早于或等于实际就医日期),填写联系人信息。

6、根据备案类型上传所需材料:长期居住类需提供居住证、房产证明或单位派驻证明等;临时外出类多数地区无需材料,部分地区可签署个人承诺书代替。

7、签署电子版个人承诺书,提交备案申请。

8、在APP首页“备案记录”中查看审核进度,一般1–3个工作日内完成,部分临时备案可当日生效。

二、通过微信“国家异地就医备案”小程序办理

该方式操作便捷,无需额外下载APP,适合习惯使用微信的用户快速完成备案。

1、打开微信,搜索并进入国家医保局公众号,点击底部菜单栏“微服务”,选择“国家异地就医备案”进入小程序。

2、点击“异地就医备案申请”,系统将自动识别参保地,如有误可手动修改。

3、选择就医地、参保险种及备案类型(如异地安置退休、常驻异地工作、临时外出就医等)。

4、阅读并确认备案告知书,点击“我已阅读,开始备案”。

5、填写备案起止时间、联系人信息,并按提示上传相应证明材料或签署承诺书。

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6、提交申请后,在小程序首页点击“备案记录”实时查询审核状态。

三、前往线下医保经办机构人工办理

该方式适用于不熟悉智能设备操作的老年人,或线上系统验证失败等特殊情况,由工作人员协助完成备案。

1、携带本人社保卡(或身份证)及辅助材料(如居住证、户口簿、单位工作证明、急诊诊断证明等)前往参保地所属医保服务大厅、街道便民服务中心或社区服务站。

2、向窗口工作人员说明需办理跨省异地就医备案,领取并填写《跨省异地就医登记备案表》。

3、根据备案类型提交对应证明:长期居住类提供居住证明,临时外出类可提供行程单或急诊记录等。

4、工作人员核验材料无误后,在医保信息系统中录入备案信息,并打印《跨省异地就医备案回执》交给申请人。

5、备案即时生效,长期居住类备案长期有效,临时外出类备案有效期不少于6个月。

四、异地就医直接结算操作

完成备案后,在异地联网定点医疗机构就诊时可直接刷卡结算,无需垫付全部费用。

1、前往已备案就医地的异地联网定点医院(可通过国家医保服务平台APP或小程序查询)。

2、就诊时主动出示医保电子凭证、社保卡或备案成功后的医疗码。

3、医院收费窗口读取参保人备案信息后,系统自动按“就医地目录、参保地政策”计算报销金额。

4、参保人仅需支付个人自付部分,医保报销费用由系统直接划转至医院。

5、若入院时未及时备案,可在出院前补办备案,并持备案回执到医院医保窗口申请补登记,实现当次费用直接结算。

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