职工医保参保人可通过国家医保服务平台APP或线下医保窗口办理跨省家庭共济,需双方完成身份核验与授权,共济额度单笔不超2000元且当日限3笔,冻结资金仅用于被共济人异地就医购药。

如果您是职工基本医疗保险参保人,希望将个人账户资金用于异地近亲属的就医购药或参保缴费,但尚未完成共济关系绑定或额度设定,则需通过全国统一医保信息平台操作。以下是实现跨省家庭共济的具体方法:
一、通过国家医保服务平台APP建立共济关系
该方法依托官方认证渠道,全程线上完成身份核验与关系绑定,确保共济关系合法有效且实时生效。系统自动校验双方医保参保状态及亲属关系真实性。
1、在App Store下载并安装“国家医保服务平台”官方应用。
2、使用本人实名手机号注册并完成人脸识别登录。
3、点击首页“家庭共济”入口,进入共济管理页面。
4、选择“添加共济对象”,输入被共济人身份证号及姓名。
5、系统自动比对被共济人是否为基本医疗保险(职工或居民)有效参保人员,若显示“未参保”或“参保状态异常”,则无法继续绑定。
6、确认亲属关系类型(配偶、父母、子女等),提交申请。
7、被共济人须在24小时内通过其本人国家医保服务平台APP完成授权确认,双方均完成操作后,共济关系正式建立。
二、设定并管理共济额度
共济额度以虚拟方式冻结于共济人个人账户中,不发生实际资金划转,仅在被共济人消费时按规则实时扣减,保障医保基金安全可控。
1、在“家庭共济”页面点击已绑定的被共济人姓名。
2、选择“设置共济额度”,输入具体金额。
3、单笔额度不得超过2000元,且当日最多设置3笔。
4、确认提交后,对应金额立即从共济人可用余额中冻结,冻结期间该部分资金不可用于本人就医购药或缴费。
5、如需调整,可随时进入额度管理页修改或取消,取消后未使用额度即时解冻返还至本人账户。
三、在异地定点医药机构直接使用共济资金
被共济人无需额外开通功能,只要共济关系有效且额度充足,即可在异地联网定点机构刷本人医保电子凭证或社保卡,系统自动调用共济额度支付合规费用。
1、前往已接入国家医保信息平台的异地定点医疗机构或零售药店。
2、就诊或购药结算时,主动出示本人医保电子凭证或实体社保卡。
3、在收费窗口或自助机选择“家庭共济支付”选项。
4、系统自动识别共济关系并校验可用额度,若额度不足或关系已解除,将提示“共济不可用”,需改用其他方式支付。
5、支付成功后,交易明细同步显示在共济人和被共济人的医保服务平台APP中。
四、通过线下医保经办窗口办理共济业务
适用于不熟悉智能终端操作的老年人或网络验证失败情形,由工作人员协助完成信息录入与人工核验,确保共济服务覆盖全人群。
1、携带共济人与被共济人双方身份证原件、户口簿或亲属关系证明材料。
2、前往参保地或被共济人所在地任一医保经办服务大厅。
3、在综合服务窗口领取并填写《职工医保个人账户跨省家庭共济关系设立申请表》。
4、工作人员现场查验双方医保参保状态及关系真实性,对断缴、停保或非近亲属情形不予受理。
5、审核通过后当场签署共济协议,系统同步生成共济关系并开放额度设定权限。










